Tipo de estudio	Metaanálisis
Ámbito	En personas
Área clínica	Infeccioso y COVID-19
Publicado en	Frontiers in medicine
Idioma original	Inglés
Veces citado	7
DOI	10.3389/fmed.2022.1037749

Resumen del estudio

Introducción: el uso de la ozonoterapia para el manejo de pacientes con COVID-19 se ha acompañado de resultados contradictorios en estudios previos. Por ello, nos propusimos evaluar ampliamente los efectos del ozono como terapia adyuvante en pacientes con COVID-19. Métodos: se buscó sistemáticamente en PubMed, Scopus, Web of Science, Cochrane, ProQuest, Springer y las revistas de Sage hasta abril de 2022. Se agruparon la tasa de mortalidad, el ingreso en UCI, la duración de la estancia hospitalaria, la PCR negativa, las funciones pulmonar, renal y hepática, así como los sistemas inflamatorio y hematológico, para comparar la eficacia del ozono como terapia adyuvante frente al tratamiento estándar. Los análisis se realizaron con modelos aleatorios y fijos, análisis por subgrupos, gráfico de embudo y análisis de sensibilidad, empleando el programa Comprehensive Meta-Analysis (CMA) versión 2.0. Resultados: se analizaron los resultados de cuatro ensayos clínicos aleatorizados y cuatro estudios de casos y controles, con un total de 371 pacientes positivos para COVID-19. Los pacientes del grupo de ozono tuvieron una estancia hospitalaria más corta (P > 0,05), menos ingresos en UCI (P > 0,05) y menores tasas de mortalidad (P < 0,05) que los casos del grupo de tratamiento estándar. Tras el tratamiento, un 41 % más de pacientes con COVID-19 tuvieron pruebas PCR negativas que en el grupo estándar (P < 0,05). Los niveles séricos de creatinina y urea no se modificaron en ninguno de los grupos (P > 0,05). Además, salvo los niveles séricos de albúmina, que descendieron significativamente en el grupo de ozono, la bilirrubina, la ALT y la AST séricas no se modificaron en ninguno de los grupos (P > 0,05). Ninguno de los dos brazos mostró un descenso de los niveles sanguíneos de proteína C reactiva (P > 0,05), pero el grupo de ozono mostró una modificación significativa de los niveles séricos de LDH (P < 0,05). A diferencia de los niveles séricos de dímero-D y de leucocitos (P > 0,05), los niveles de plaquetas aumentaron en el grupo de ozono (P < 0,05). No se demostraron efectos secundarios negativos en ninguno de los grupos. Conclusión: la ozonoterapia fue eficaz de forma significativa sobre la prueba PCR y los niveles séricos de LDH, así como sobre la mortalidad según la estimación global. En cuanto a la duración de la estancia hospitalaria y los ingresos en UCI, aunque los resultados no fueron significativos, sus tamaños de efecto fueron clínicamente notables. Se necesitan más estudios aleatorizados para mostrar la eficacia de la ozonoterapia sobre las demás variables estudiadas.

Traducción al español realizada por OzoSalud con criterio de terminología médica. Cómo traducimos →

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Introduction Using ozone therapy to manage COVID-19 patients has been accompanied by conflicting results in prior studies. Therefore, we aimed to widely assess the effects of ozone as adjuvant therapy in COVID-19 patients. Methods PubMed, Scopus, Web of Science, Cochrane, ProQuest, Springer, and Sage journals were searched systematically until April 2022. Mortality rate, ICU admission, hospital-length stay, negative PCR, pulmonary, renal, and hepatic functions, as well as inflammatory and blood systems were pooled to compare the efficacy of ozone as adjacent therapy (OZ) and standard treatment (ST). Analyses were run with the random/fixed models, sub-group analysis, funnel plot, and sensitivity analysis using comprehensive meta-analysis (CMA) software version 2.0. Results The results of four randomized clinical trials (RCTs) and four case-control studies with a total of 371 COVID-19 positive patients were analyzed. The OZ group patients had a shorter length of hospital stay ( P > 0.05), lower ICU admissions ( P > 0.05), and lower mortality rates ( P < 0.05) than the ST group cases. After treatment, 41% more COVID-19 patients had negative PCR tests than the ST group ( P < 0.05). Serum creatinine and urea levels were not modified in either group ( P > 0.05). Moreover, except for albumin serum levels, which decreased significantly in the OZ group, serum bilirubin, ALT, and AST were not modified in either group ( P > 0.05). Both arms did not show a decrease in C-reactive protein blood levels ( P > 0.05), but the OZ group showed a significant modification in LDH serum levels ( P < 0.05). Unlike the d-dimer and WBC serum levels ( P > 0.05), platelet levels were increased in the OZ group ( P < 0.05). No negative side effects were demonstrated in either group. Conclusion Ozone therapy was effective significantly on PCR test and LDH serum levels, as well as mortality based on overall estimation. Concerning the length of hospital stay and ICU admissions, although the results were insignificant, their effect sizes were notable clinically. More RCT studies are needed to show the efficacy of ozone therapy on other studied variables.

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