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Ozonoterapia en heridas crónicas y úlceras
🟡 Evidencia preliminar
La conclusión que más se repite en las revisiones es matizada y conviene entenderla bien: el ozono puede acelerar la cicatrización de heridas crónicas, pero no hay evidencia concluyente de que sea superior al tratamiento estándar. Una revisión sistemática de 2018 lo formula así de forma explícita. Un metaanálisis de 2026 sobre terapias con gases encuentra que, como grupo, mejoran la probabilidad de cicatrización completa frente al cuidado habitual, aunque con heterogeneidad y posible sesgo de publicación.
¿En qué consiste?
En heridas el ozono se aplica de forma tópica: aceite ozonizado, agua ozonizada, gas en bolsa aislada sobre la extremidad («bagging») o hidrogeles ozonizados. Se usa por su acción antimicrobiana local sobre la carga bacteriana de la herida y como apoyo al desbridamiento y a las curas convencionales.
Qué dice la evidencia
- Matizado: una revisión sistemática de 2018 concluye que los estudios favorecen de forma consistente el uso de ozono en heridas crónicas, pero que no hay evidencia concluyente de superioridad frente a los tratamientos estándar; sí apunta que podría aumentar la proporción de heridas cicatrizadas en menos tiempo.
- Matizado: una revisión sistemática de 2022 sobre heridas y úlceras crónicamente refractarias señala que la eficacia para otros tipos de herida sigue siendo incierta por falta de estudios suficientes, y pide ensayos aleatorizados de mayor calidad.
- A favor: un metaanálisis de 2026 sobre terapias con gases concluye que, como clase, mejoran la probabilidad de cicatrización completa de heridas crónicas frente al cuidado estándar, si bien el tamaño del efecto varía según la modalidad y el tipo de herida, y advierte de heterogeneidad y posible sesgo de publicación.
- Mucosa oral: un metaanálisis de 2024 concluye que la ozonoterapia es una alternativa para acelerar la cicatrización y reducir el dolor en úlceras traumáticas y autoinmunes de la mucosa oral, precisando que la calidad de la evidencia es limitada.
- Para el caso concreto del pie diabético existe ficha propia con su evidencia específica.
Se clasifica como preliminar porque los metaanálisis disponibles encuentran señal de beneficio pero las revisiones sistemáticas coinciden en que no está demostrada la superioridad frente al tratamiento estándar y advierten de heterogeneidad y posible sesgo de publicación. Beneficio plausible, superioridad no demostrada: eso es amarillo, no verde. Ver la regla completa del semáforo →
Límites y lo que todavía no sabemos
- No está demostrado que el ozono sea superior al cuidado estándar de heridas, que sigue siendo la base del tratamiento.
- Los tipos de herida estudiados son muy distintos entre sí y los resultados no son extrapolables de unos a otros.
- Las revisiones advierten de posible sesgo de publicación: los resultados negativos podrían estar infrarrepresentados.
- Falta estandarización de la vía de aplicación, la concentración y la frecuencia.
Preguntas frecuentes
Algunas revisiones apuntan que puede aumentar la proporción de heridas cicatrizadas en menos tiempo, y un metaanálisis de 2026 encuentra ese efecto para las terapias con gases como grupo. Pero una revisión sistemática de 2018 señala que no hay evidencia concluyente de superioridad frente al tratamiento estándar.
No. En los estudios se emplea como complemento del cuidado estándar de la herida —limpieza, desbridamiento y curas—, nunca en sustitución de él.
No puede afirmarse. Las revisiones señalan que la eficacia en tipos de herida distintos de los estudiados sigue siendo incierta por falta de estudios suficientes.
Estudios de mayor peso en este campo
Ordenados por nivel de evidencia. Cada uno enlaza a su publicación original.
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Efectos del ozono en el tratamiento de heridas y úlceras crónicamente refractarias: protocolo de revisión sistemática y metaanálisis de ensayos clínicos aleatorizados
Metaanálisis · 2020 · Medicine · fuente ↗ -
Eficacia de la ozonoterapia en la cicatrización de heridas de la mucosa oral: revisión sistemática y metaanálisis
Metaanálisis · 2024 · Clinical oral investigations · fuente ↗ -
Terapias con gases para las heridas crónicas: efectividad comparada, seguridad y certeza de la evidencia. Revisión sistemática y metaanálisis en red
Metaanálisis · 2026 · Journal of clinical medicine · fuente ↗ -
Ozonoterapia para el tratamiento de heridas crónicas: revisión sistemática
Revisión sistemática · 2018 · International wound journal · fuente ↗ -
Revisión sistemática de la ozonoterapia para el tratamiento de heridas y úlceras crónicamente refractarias
Revisión sistemática · 2022 · International wound journal · fuente ↗ -
Rendimiento de distintos abordajes terapéuticos para la cicatrización de la herida palatina tras la obtención de injerto de tejido blando: panorámica de revisiones sistemáticas
Revisión sistemática · 2024 · Clinical oral investigations · fuente ↗ -
Efectos de la ozonoterapia sobre la cicatrización de heridas quirúrgicas periodontales y periimplantarias: revisión sistemática
Revisión sistemática · 2023 · Quintessence international (Berlin, Germany : 1985) · fuente ↗ -
Efectos de la ozonoterapia en la cicatrización de heridas en pacientes diabéticos
Revisión sistemática · 2025 · Revista Contemporânea · fuente ↗
Esta página recopila literatura científica publicada; es información educativa y no sustituye la consulta médica. La ozonoterapia debe ser indicada y aplicada por personal médico tras evaluar cada caso. Última revisión de contenido: 2026-08-13.