Aquí hay un matiz que casi nadie explica y que cambia la respuesta: la evidencia del ozono es bastante mejor cuando el dolor lumbar procede de una hernia discal —donde varios metaanálisis reportan mejoría del dolor y la función— que en el dolor lumbar inespecífico, donde las revisiones son contradictorias. Un metaanálisis de 2012 encuentra resultados positivos con baja morbilidad; otro de 2024 concluye que el beneficio sobre el dolor es limitado e inconsistente frente al cuidado habitual. Depende del origen del dolor.
¿En qué consiste?
La mezcla de oxígeno-ozono se aplica mediante infiltración: paravertebral (en la musculatura junto a la columna), intraforaminal (junto a la raíz nerviosa) o intradiscal (dentro del disco). El objetivo es reducir el componente inflamatorio y, en el caso de la vía intradiscal, disminuir el volumen del material herniado que comprime la raíz.
Qué dice la evidencia
- A favor: un metaanálisis de 2012 sobre dolor lumbar secundario a hernia discal concluye que la ozonoterapia «parece dar resultados positivos y tasas de morbilidad bajas» aplicada por vía percutánea.
- A favor: un metaanálisis de 2025 sobre infiltración intradiscal concluye que alivia eficazmente el dolor lumbosacro, «especialmente a corto plazo», y pide estudios de seguimiento más largo.
- En contra: una revisión Cochrane de 2008 sobre terapia con infiltraciones en dolor lumbar subagudo y crónico concluye que «no hay evidencia suficiente» para respaldarlas, aunque no descarta que subgrupos concretos de pacientes respondan.
- En contra: un metaanálisis de 2024 concluye que el ozono «ha demostrado beneficios limitados sobre el cuidado habitual»: apareció una pequeña ventaja funcional al mes, pero los resultados fueron inconsistentes y no hubo diferencias en dolor.
- Crítica de fondo: otra revisión de 2024 sostiene que las técnicas con ozono siguen entrando en la categoría de práctica empírica y no la considera una opción de tratamiento establecida. Publicamos también esta valoración.
- Una revisión de 2019 halló mayor efectividad que otras terapias a seis meses, pero los propios autores advierten de que el resultado no es definitivo porque procede de estudios con riesgo de sesgo moderado a alto.
Se clasifica como preliminar porque los metaanálisis existentes llegan a conclusiones discordantes: varios favorables (2012, 2019, 2025) frente a otros que encuentran beneficio limitado o inconsistente (Cochrane 2008, 2024). Cuando revisiones del mismo nivel se contradicen, la clasificación honesta es amarilla, no verde. Para el subgrupo concreto de hernia discal la evidencia es más consistente y allí sí la clasificamos como favorable. Ver la regla completa del semáforo →
Límites y lo que todavía no sabemos
- El «dolor lumbar» agrupa causas muy distintas; mezclarlas en un mismo análisis es probablemente parte de la razón por la que los resultados no concuerdan.
- Buena parte de los estudios favorables tienen riesgo de sesgo moderado o alto según sus propios revisores.
- Los efectos documentados son sobre todo a corto plazo; falta seguimiento largo.
- No existe un protocolo estandarizado de concentración, volumen ni número de sesiones.
Preguntas frecuentes
Depende del origen. Cuando el dolor lumbar procede de una hernia discal, varios metaanálisis reportan mejoría del dolor y la función. En el dolor lumbar inespecífico las revisiones se contradicen: unas encuentran beneficio y otras lo consideran limitado e inconsistente frente al tratamiento habitual.
Los estudios disponibles documentan sobre todo efectos a corto plazo, en el rango de semanas a pocos meses. Falta investigación con seguimiento largo para saber qué ocurre después.
Algunos ensayos encuentran resultados comparables y una revisión Cochrane concluye que no hay evidencia suficiente para respaldar las infiltraciones en general. La elección debe hacerla el médico según el caso, no una comparación genérica.
Estudios de mayor peso en este campo
Ordenados por nivel de evidencia. Cada uno enlaza a su publicación original.
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La ozonoterapia como tratamiento del dolor lumbar secundario a hernia discal: revisión sistemática y metaanálisis de ensayos controlados aleatorizados
Metaanálisis · 2012 · Pain physician · fuente ↗ -
Terapia con infiltraciones para el dolor lumbar subagudo y crónico
Metaanálisis · 2008 · The Cochrane database of systematic reviews · fuente ↗ -
[Efectividad de la ozonoterapia en comparación con otras terapias para el dolor lumbar: revisión sistemática con metaanálisis de ensayos clínicos aleatorizados]
Metaanálisis · 2019 · Brazilian journal of anesthesiology (Elsevier) · fuente ↗ -
Evaluación de la utilidad del ozono (O₃) en el tratamiento del dolor lumbar. ¿Es realmente algo más que un concepto empírico? Revisión sistemática de la literatura
Metaanálisis · 2024 · World neurosurgery · fuente ↗ -
Efectividad de las infiltraciones de ozono médico en el disco intervertebral para aliviar el dolor lumbosacro: revisión sistemática y metaanálisis
Metaanálisis · 2025 · Frontiers in pain research (Lausanne, Switzerland) · fuente ↗ -
Efectividad de la infiltración de ozono sobre los resultados percibidos por el paciente en el dolor lumbar: revisión sistemática y metaanálisis
Metaanálisis · 2024 · Life (Basel, Switzerland) · fuente ↗ -
Terapia con infiltraciones para el dolor lumbar subagudo y crónico: revisión Cochrane actualizada
Revisión sistemática · 2009 · Spine · fuente ↗ -
Ozonoterapia para el dolor lumbar. Revisión sistemática
Revisión sistemática · 2018 · Acta reumatologica portuguesa · fuente ↗
Esta página recopila literatura científica publicada; es información educativa y no sustituye la consulta médica. La ozonoterapia debe ser indicada y aplicada por personal médico tras evaluar cada caso. Última revisión de contenido: 2026-08-13.